兰长贵教授西部之行 院长:治白理念需互有进取
临床诊疗科学路 奋楫中流达者先:兰长贵西部之行实从交流学习
摘要:2016年10月中旬,成都西部白癜风医院院方确定,为多方面聚焦白癜风诊疗重大主题——遵循白癜风临床诊疗康复指南,特邀核工业四一六医院(以下简称416医院)皮肤病主任医师,兰长贵教授于2016年11月2日,莅临单位授课交流。
白癜风规范化诊疗的思维并未得以多方面扩展,从多位白癜风患者治疗效果来看,这一点得到明显的验证,非规范化诊疗带来治白无效的案例屡次发生,衍生理解,什么是白癜风规范化诊疗?
白癜风治疗目的步是控制皮损发展,第二步为促进白斑复色
病期:分进展期和稳定期。进展期判定参考白癜风疾病活动度评分(VIDA)积分、同形反应、Wood灯
白斑面积(手掌面积约为体表面积1%):1级为轻度,50%。白斑面积也可按白癜风面积评分指数(vitiligo area scoring index,VASI)来判定。VASI=∑(身体各部占手掌单元数)×该区域色素脱失所占百分比,VASI值为0~100。
疗效:面部复色疗效好,口唇、手足部位复色疗效差。病程越短,疗效越好。儿童疗效优于成人。
白癜风常规诊疗手段通常包括:局部外用激素、系统用激素、局部光疗、全身NB—UVB治疗、光疗的联合治疗、局部光化学疗法及口服光化学疗法、移植治疗、钙调神经磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物、中医中药、脱色治疗、激光治疗、遮盖疗法、辅助治疗
常用的移植方法包括:自体表皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、自体非培养表皮细胞悬液移植、自体培养黑素细胞移植、单株毛囊移植等。移植治疗与光疗联合治疗可提高疗效。
手术分类影响治白疗法的制定!白癜风诊疗问题上,求快求好的病人不在少数,针对此类现象,兰长贵教授特别针对手术治白这一话题进行相关介绍,手术治白在所有白癜风诊疗方案中具有鲜明特点。其更针对稳定期白癜风患者适用,进展期白癜风病患使用此种方案治疗可导致并发症。
从发病部位来讲,需针对不同部位白斑采取不同类型手术治白方案,手术使用也需个性化,例:毛囊部位白斑,采用普通植皮手术治疗无法移植成活黑素细胞,主治医师此时可考虑单株毛囊移植。
多次授课交流会集体锲而不舍遵从个性化、规范化,制定实施白癜风康复治疗的各项规定,发出从严治白、科学治白的鲜明信号。
扩展阅读:本期交流指导专家——兰长贵,男,44岁,美国哥伦比亚大学博士后,1985年毕业于泸州医学院医学系大学本科,学士学位。1985-1990年在隆昌县医院大内科任医师。1993年毕业于华西医科大学皮肤病与性病学专业硕士研究生,获硕士学位,1993-2002年在四川省人民医院皮肤性病科,历任住院医师、主治医师和副主任医师,2002年9月-2005年9月先后在美国纽约大学医学院、哥伦比亚大学医学中心做博士后,从事分子生物学研究工作。
成都西部白癜风医院王勇院长表示:“治疗白癜风这个问题上,皮肤科各位主任的主攻方向不同,有的主任擅长中医,有的擅长光疗,而此次前来授课交流的兰长贵主任则是更为擅长外科手术,我们希望能多方面深化白癜风临床诊疗技术,需要在治白理念上互有进取,为实现白癜风诊疗高度规范化、个性化而努力。
同时也很荣幸的告诉大家,核工业四一六医院已与我院建立协作关系。通过协作发展,将更进一步提升我院的整体医疗质量及服务水平,我们将共同努力建设服务好、质量好和群众满意的医院,为蓉城地区更多的白癜风患者带去康复。”